Para este vendaje el paciente se va a colocar decubito prono con la pierna a vendar en flexión.

Paso 1 – Posición segmento:

Se coloca el segmento en acortamiento, el tobillo en flexión plantar y evitar el rango de flexión dorsal para no poner en tensión la rotula y provocar dolor.

Si el paciente siento dolor a partir de los 90º hay que evitar que pueda hacer flexión dorsal a partir de 90º. Si además el paciente tiene una tendinitis del tendón de Aquiles, utilizar un vendaje elástico para a permitir ayudar al paciente durante el impulso cuando hace una flexión plantar.

Paso 2 – Anclajes:

Los anclajes se hacen con tensoplast, uno al nivel del pie, pie parecido al anclaje del vendaje de tobillo, en el empeine por debajo de la cabeza de los metas. El otro anclaje se coloca al nivel del hueco poplíteo por debajo de al interlínea articular.

Paso 3 – Tiras activas:

Se coloca tres tiras activas: una por el centro y dos a cada lado en forma de ocho pasando por el calcáneo.

– Tira activa longitudinal:

Parte de la planta del pie al nivel del anclaje inferior sin sobrepasarlo, se coloca el tensoplast en la línea media sin dejar arrugas, siguiendo la planta del pie y pasándolo por el calcáneo. Allí se pega en la planta del pie sin poner ninguna tensión.

A partir de allí, se pone una tensión suficiente con una flexión plantar y homotensión en el tejido y después se provoca un flexión dorsal. Hay que tener en cuenta que la fuerza que el fisioterapeuta puede hacer con sus manos es siempre menor que la fuerza que ejerce el peso del paciente cuando se pone de pie. Entonces hay que poner el segmento en acortamiento para no permitirle llegar a los 90º.

El pie del paciente se queda en flexión plantar y se fija el vendaje al nivel del anclaje superior con tape. Al nivel del tendón de Aquiles se despega de momento pero con el paso de las dos siguientes tiras se va a quedar fijo.

– Tiras activas laterales:

En vez de empezar totalmente vertical, se empieza en dirección oblicua, desde la planta el vendaje tiene que pasar por detrás del calcáneo y por delante hasta donde la primera tira activa. Se coloca igualmente la otra tira por el otro lado, teniendo en cuenta que la tensión interna y externa hay que ser mas o menos igual para que el pie quede bien alineado.

Paso 4 – Cierre:

El vendaje se cierra al nivel de los anclajes con tensoplast, si las tiras activas no se pegan bien al nivel del tendón de Aquiles se puede reforzar con un círculo de tensoplast.